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Terapia de Degradación con Colagenasa y Deoxicolato


Olidia en sonicador
Colagenasa y deoxicolato

En los últimos años, la demanda de tratamientos cosméticos no invasivos ha aumentado, impulsada por pacientes que buscan soluciones efectivas pero mínimamente invasivas para diversas preocupaciones estéticas. Entre estos tratamientos innovadores, la terapia de degradación utilizando sustancias naturales como el ácido deoxicolato y la colagenasa ha ganado una atención significativa. Vamos a profundizar en cómo funcionan estos tratamientos y sus prometedoras aplicaciones en entornos cosméticos y terapéuticos.


Ácido Deoxicolato: Revolucionando la Reducción de Grasa Submental


Antecedentes


El ácido deoxicolato, un ácido biliar secundario involucrado naturalmente en la emulsificación de grasas en el sistema gastrointestinal, ha sido adaptado sintéticamente en ATX-101, un tratamiento inyectable revolucionario. Aprobado por la FDA en 2015, ATX-101 (comercializado como Kybella en EE. UU. y Belkyra en otros lugares) ofrece una alternativa no quirúrgica para reducir la grasa submental, comúnmente conocida como "papada".


Mecanismo de Acción


Cuando se inyecta en la grasa subcutánea, ATX-101 destruye las membranas de los adipocitos, provocando la destrucción de células grasas, inflamación y posterior eliminación. Este proceso imita el metabolismo de grasas postprandial, resultando en niveles elevados de lípidos plasmáticos temporalmente. Es importante destacar que ATX-101 selecciona preferentemente el tejido adiposo debido a la ausencia de proteínas neutralizadoras en estas células.


Evidencia Clínica


Extensos ensayos clínicos, incluidos cuatro estudios clave de Fase III (REFINE 1 y REFINE 2), demostraron la seguridad y eficacia de ATX-101. Los participantes con grasa submental moderada a severa mostraron mejoras significativas, y la mayoría alcanzó los resultados deseados después de 2-4 sesiones de tratamiento. Los efectos adversos fueron generalmente leves y transitorios, siendo el dolor en el sitio de inyección, la hinchazón y los hematomas los más comunes.


Selección de Pacientes y Procedimiento


Los candidatos ideales para ATX-101 son aquellos con plenitud submental moderada o mayor debido a grasa preplatismal. Es esencial una evaluación clínica exhaustiva para descartar otras causas de plenitud submental, como tiromegalia o linfadenopatía. El procedimiento implica marcar anatómicamente y administrar cuidadosamente las inyecciones de ATX-101, asegurando una experiencia cómoda para el paciente y resultados óptimos.


Riesgos y Efectos Adversos


Aunque generalmente bien tolerado, ATX-101 puede causar efectos secundarios como dolor, hinchazón y entumecimiento. Complicaciones más graves pero raras incluyen la lesión del nervio mandibular marginal, que resulta en asimetría facial temporal. La adherencia a las mejores prácticas y el conocimiento anatómico exhaustivo son cruciales para minimizar estos riesgos.


Colagenasa: Una Herramienta Versátil para la Curación de Heridas y el Manejo de Cicatrices


Antecedentes


La colagenasa, una enzima que descompone el colágeno, ha encontrado varias aplicaciones terapéuticas desde su descubrimiento en 1962. Derivada de células microbianas y tejidos animales, la colagenasa está aprobada por la FDA para tratar condiciones como la enfermedad de Dupuytren y la enfermedad de Peyronie, así como para promover la curación de heridas y el desbridamiento en el manejo de quemaduras.


Mecanismo de Acción en el Manejo de Heridas y Cicatrices


La colagenasa facilita la curación de heridas eliminando tejido necrótico sin dañar las células sanas, promoviendo así la respuesta de los queratinocitos, la proliferación de células epiteliales y la migración. Los estudios han demostrado que la colagenasa puede acelerar la curación de quemaduras, reducir el tiempo de hospitalización y disminuir la necesidad de intervención quirúrgica.


Potenciales Aplicaciones Cosméticas


Aunque el uso de la colagenasa en tratamientos cosméticos faciales aún no está aprobado por la FDA, su potencial para promover la curación de heridas y reducir la formación de cicatrices sugiere futuras aplicaciones prometedoras. Se necesitan más investigaciones y ensayos clínicos para explorar y validar estas posibilidades.


El Futuro de la Terapia de Degradación


La terapia de degradación con ácido deoxicolato y colagenasa representa un avance significativo en los tratamientos cosméticos y terapéuticos no invasivos. ATX-101 ofrece una solución confiable para la reducción de grasa submental, proporcionando resultados duraderos y estéticamente agradables con un tiempo de recuperación mínimo. Mientras tanto, el potencial de la colagenasa en el manejo de heridas y cicatrices sugiere nuevas aplicaciones emocionantes en la dermatología cosmética. A medida que la investigación continúa, es probable que estos tratamientos se conviertan en elementos básicos en el ámbito de los procedimientos cosméticos no invasivos, ofreciendo a los pacientes alternativas seguras y efectivas a los métodos quirúrgicos tradicionales.


Puntos Clave para Clínicas


- Selección de Pacientes: Crucial para resultados óptimos en tratamientos con ácido deoxicolato.

- Conocimiento Anatómico: Esencial para evitar eventos adversos relacionados con la inyección.

- Delineación del Área de Tratamiento: Asegura la administración adecuada del volumen de ácido deoxicolato.

- Manejo de Expectativas del Paciente: Vital para resultados satisfactorios del tratamiento.


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Con la continua evolución de las terapias no invasivas, la colagenasa y el ácido deoxicolato se encuentran a la vanguardia, ofreciendo nuevas esperanzas y posibilidades en tratamientos estéticos y terapéuticos.


Fuente: "Terapia de Degradación con Colagenasa y Deoxicolato" Louise McDonald, MB, BCh, BAO, BSc (Hons)a,*, Lauren Hoffman, MDb, Anne Chapas, MDb

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